腰椎病
腰椎间盘突出症状
发布时间：2020-12-07 09:59
腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退行性改变以后，在外力作用下，纤维环部分或全部破裂，单独或者连同髓核、软骨终板向外突出，刺激或压迫窦椎神经和神经根，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高。
症状
腰痛：是大多数患者最先出现的症状，发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激，经窦椎神经而产生下腰部感应痛，有时可伴有臀部疼痛。
下肢放射痛：虽然高位腰椎间盘突出（腰2～3、腰3～4）可以引起股神经痛，但临床少见，不足5%。绝大多数患者是腰4～5、腰5～骶1间隙突出，表现为坐骨神经痛。典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛，在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。放射痛的肢体多为一侧，仅极少数中央型或中央旁型髓核突出者表现为双下肢症状。
马尾神经症状：向正后方突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织压迫马尾神经，其主要表现为大、小便障碍，会阴和肛周感觉异常。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状，临床上少见。
人为什么要有椎间盘呢？
如果没有椎间盘，脊椎与脊椎之间直接长到一块儿，会发生什么？那样的话，弯腰、转身，都绝无可能；上下楼梯也要特别小心，幅度大点，说不定把脊髓震散架…… 所以，除了最上面两块离颅骨太近的，其余脊椎之间，都依靠椎间盘互相连接。人体一共有23个椎间盘，形态略有区别。颈椎的椎间盘比胸椎厚，相应的，脖子比胸灵活得多；腰椎间盘最厚，因而，正常的腰部活动幅度很大，除了前面说到的弯腰、转身，打球、跳舞等等，各种活动都离不开它。
腰椎间盘有两个天然的缺陷。
首先，椎间盘的弹性，离不开水分。水从哪里来？从血液中来。而椎间盘，如前所说，分为内外两层。血管只能把血液运送到椎间盘四周，髓核与纤维环需要的水分，全靠缓慢的扩散。一旦椎间盘失去的水分过多、发生退行性病变，就会变得干巴巴进而脆生生，再也无法承受日常活动带来的压力。这时候，腰椎间盘的第二个缺陷便显露出来了：它前面厚、后方薄。
当纤维环破裂，连同髓核一起向后方膨出的时候，它们会遇到一个老熟人：脊髓。脊髓是人体的路由器，负责把其四周的感觉传递给大脑、将大脑的指令传达给各组织；在这个路由器上，插着各种各样的网线，即，神经根。一旦神经根遇到压迫，便会出现剧烈的腰痛，也就是我们常说的腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症之所以会腰痛，是因为神经根受到压迫。
如何治疗腰椎间盘突出？
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