强直性脊柱炎遗传吗？
发布时间：2021-05-21 15:53发布者：天道中医
强直性脊柱炎是一种以中轴关节慢性炎症性疾病，主要累及骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织及髋、膝、踝和肩等四肢外周关节。可引起椎间盘纤维化及其附近韧带钙化和骨性强直，其特
强直性脊柱炎是一种以中轴关节慢性炎症性疾病，主要累及骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织及髋、膝、踝和肩等四肢外周关节。可引起椎间盘纤维化及其附近韧带钙化和骨性强直，其特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变(肌腱端病)。我国普通人群强直性脊柱炎患病率为0.3%~0.5%,多发于10~40岁,好发于青壮年男性。
“强直性脊柱炎”这种疾病是有一定的遗传性，但是并不代表在“强直”的家族人群中每个人都会患病，一般只有个别人患强直性脊柱炎，大部分人终身不发病。“强直”的家族遗传性早已受到医学界的重视，有专家发现，该病患者家属中的平均患病率为4%，而全国人口平均患病率仅为0.1%，两者之间发病率竟相差40倍，说明家族遗传性的确与“强直性脊柱炎”的发病有关。并且，“强直”的家族遗传性具有如下特点：
1、在“强直性”的家族人群中，一般父代病情比子代病情重，男性患者病情比女性患者重，而发病年龄与病情轻重无明显关系。
2、多子女家系中，晚生子女比早生子女患病率高，末胎子女比首胎子女患病率高。遗传只是表明好发人群。
如果患“强直性脊柱炎”的父亲或母亲，HLA-B27（人体白细胞抗原）是阴性的，孩子的患病几率将会下降。
一般男性的患“强直性脊柱炎”机率要高一些，而女性发病相对少见，国外报告男性和女性患者之比为9:1，国内报告为10.6:1。但近年来的研究发现，强直性脊柱炎的发病在两性中相差并无如此悬殊，只不过女性发病常较缓慢，病情较轻，临床表现不甚典型，往往容易延误诊断甚至漏诊。如果生的是女孩，患“强直性脊柱炎”的可能性就很小；如果生育的是男孩，确实存在被遗传的可能性，但这种可能性一般不大于20%。
对于存在“强直性脊柱炎”病史的家庭来说，一定要注意孩子的身体状况，一旦孩子出现了腰背部、膝关节、肩关节疼痛，尤其是早晨起床后僵硬感而活动后减轻、或腰部活动不灵活等症状就应及时上医院检查和治疗。以免强直来犯，错过最佳治疗时期。
强直的典型症状有，腰背部疼痛或不适是最常见的症状,疼痛位于骶髂关节处或臀部，腹股沟部疼痛，逐渐加重并影响腰椎活动，伴僵直感。其特点是多夜间出现，伴翻身困难，清晨或久坐后起立时僵直感尤其明显，但活动后可以明显减轻，最终岀现脊柱运动功能障碍和强直畸形。肌腱附着点病变如足跟痛、足底痛(足底筋膜炎)、肩周及胸锁关节交界处等部位疼痛。胸廓受累时出现胸 痛、胸廓扩张受限。随着病情发展，脊柱各个方向活动受限，胸廓扩展范围缩小，颈椎强直。
强直性脊柱炎在临床上表现的轻重程度差异较大，有的患者病情反复持续进展，有的长期处于相对静止状态，可以正常工作和生活。但是，发病年龄较小，髋关节受累较早，反复发作虹膜睫状体炎和继发性淀粉样变性。诊断延迟，治疗不及时和不合理，以及不坚持长期功能锻炼者预后较差。强直性脊柱炎的总致残率为15%~20%。患者中60%以上有髋关节受累，致使髋关节功能障碍和畸形，由于髋关节受损而残疾的患者约占其中的30%。
现代医学认为，本病由关节软骨细胞活性低下，髋部肌肉等软组织支持力量减弱，以致关节软骨磨损，呈退行性变所致，分原发性骶髂关节炎与继发性骶髂关节炎两种，前者与年龄、体质、遗传等因素有关，后者可由髋部或髋关节部某些疾病致关节软骨承受压力增加致病。 强直性脊柱炎，大多都是从骶髂关节部位开始发病，比较特点的症状就是比髂关节炎症。另外类风湿性关节炎以及系统性红斑狼疮，都会引起骶髂关节炎发生。感染性的骶髂关节炎，主要是由于周围的细菌的化脓性感染。
“强直性脊柱炎”多属中医痹症、腰痛的范畴。病因病机多由年老、体虚、过劳等致肾虚，骨骼空虚，加之风寒湿邪气的侵袭，寒凝湿阻，气血运行不畅，气滞血瘀，脉道不通，筋脉失养，不通或不荣皆可致痛。
天道中医如何治疗强直性脊柱炎？
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